myopie
Pratique

La myopie peut-elle être guérie ?

La myopie peut-elle être guérie ? Qu’on le veuille ou non, une personne myope restera toujours myope, même si son erreur de réfraction est corrigée par des techniques invasives ou définitives comme le traitement au laser. Nous avons tendance à penser que lorsque nous subissons une chirurgie oculaire, nous ne sommes plus myopes ou hypermétropes. Mais c’est une erreur de croire que simplement parce que vous ne portez pas de lunettes ou de lentilles de contact, vous n’êtes plus myope et êtes « guéri de la myopie ». 

La myopie peut-elle vraiment être guérie ?

Lorsque nous subissons une chirurgie réfractive, il est vrai que le défaut de réfraction qui nous empêchait de bien voir (comme c’est le cas de la myopie) a été corrigé. Mais si l’on se demande si la chirurgie guérit la myopie, notre œil, et plus précisément notre rétine, est toujours myope. C’est pourquoi nous devons continuer à surveiller notre santé, car elle appartient toujours à un œil myope qui a maintenant été opéré.

Mais pour comprendre tout cela, la question à laquelle nous devons répondre n’est pas de savoir si la myopie peut être guérie, mais plutôt ce que signifie être myope.

Qu’est-ce que la myopie réellement ?

Cette difficulté est due soit à une longueur excessive de l’œil, soit à un excès de puissance dans la courbure de la cornée (dans une moindre mesure). Chacune de ces deux conditions fait que les images traversant les différentes structures oculaires impliquées dans la réfraction se focalisent devant la rétine.

 Pour rendre cette image floue et corriger l’erreur de réfraction, des lunettes ou des lentilles de contact (souples ou perméables) sont utilisées, ou la courbure cornéenne peut être modifiée par chirurgie réfractive.

Correction de la myopie

À la naissance, la taille du globe oculaire est plus petite. Au fur et à mesure que nous grandissons, en particulier au cours des deux premières années de la vie, des changements importants se produisent dans la taille et également dans l’accommodation du cristallin. Ces changements tendent à modifier l’optique de l’œil afin de créer un œil emmétrope (sans réfraction) vers 7-8 ans, coïncidant avec l’âge scolaire. Chez certains enfants, cette croissance ne s’arrête pas après cet âge.

Détection et contrôle de la myopie infantile

L’apparition de la myopie chez les enfants peut parfois passer inaperçue car leur environnement est limité à de courtes distances. Mais sa non-détection et son augmentation peuvent conduire à des cas de myopie à des degrés élevés. Une myopie élevée est associée à un risque accru de décollement de la rétine et du vitré et d’affections associées. Il s’agit notamment de maladies graves telles que le glaucome et la dégénérescence maculaire. C’est pourquoi la détection et le contrôle précoces sont si importants. Car même si la myopie ne peut pas être guérie, son augmentation peut être prévenue.

Myopie et génétique

Le risque génétique de développer une myopie est 2 à 3 fois plus élevé si l’un des parents est myope et 5 à 6 fois plus élevé si les deux parents sont myopes. À cet égard, on ne peut pas faire grand-chose, puisque la génétique est reine ; mais nous pouvons agir sur les deux autres aspects. Passer moins d’une heure et demie à l’extérieur et travailler plus de trois heures à courte distance, ce qui est courant aujourd’hui, augmente de près de trois fois le risque de développer une myopie. Et si la myopie augmente, le risque de décollement de la rétine et du vitré, de cataracte, de glaucome ou de troubles maculaires augmente également. Il est donc important de connaître les différentes méthodes qui aident à réduire ces risques, comme le démontrent diverses études médicales.

Contrôle de la myopie avec Ortho K

L’étude la plus récente sur les effets de ce traitement sur le contrôle de la myopie a révélé un contrôle de 45,1 % de la variation de la longueur axiale au suivi de 2 ans. Le mécanisme exact par lequel les lentilles d’orthokératologie réduisent la progression de la myopie n’est pas connu. Mais les recherches montrent que la modification du profil cornéen diminue le flou hypermétrope périphérique et augmente donc le flou myope périphérique. Cela conduit à une réduction des stimuli qui provoquent la croissance axiale et le développement ultérieur de la myopie (4).

L’utilisation de lentilles d’orthokératologie est sûre et est considérée comme l’une des mesures non pharmacologiques les plus efficaces. Avec un suivi régulier pour garantir la sécurité, il reste l’un des traitements les plus efficaces pour le contrôle de la myopie dans le monde.

Pour bénéficier d’une chirurgie réfractive, consultez le Dr Batras Mehdi

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